L’avanzamento della calvizie maschile è stato codificato negli anni ’50 da James B. Hamilton.
La scala di Hamilton originariamente rappresentava l’avanzamento della calvizie in 5 stadi; in seguito, negli anni ’70, la scala è stata perfezionata da Norwood, che ha aggiunto alcuni livelli intermedi nella progressione della caduta dei capelli.
Oggi, la scala Norwood-Hamilton viene efficacemente utilizzata per classificare la calvizie negli uomini.
I 12 stadi identificati riflettono la quantità di capelli che si dirada progressivamente sulla superficie del cuoio capelluto:
I STADIO
Prime evidenze di recessione lungo l’attaccatura anteriore della regione fronto-temporale. In questo stadio di calvizie si registra una scarsa caduta di capelli;
II STADIO
La recessione dell’attaccatura si fa più evidente nella regione fronto-temporale. I capelli persi sono già abbastanza numerosi e si presentano diradati al centro della parte frontale dello scalpo. Tutto lascia pensare che la calvizie raggiungerà livelli preoccupanti nell’arco di 5-10 anni;
II STADIO A
La recessione dell’attaccatura è un po’ più marcata rispetto allo stadio precedenze;
III STADIO
A questo livello si può parlare di calvizie conclamata. Le stempiature sono profonde e tendenzialmente simmetriche; la recessione nella regione fronto-temporale è estesa e tutta la zona è rimasta semi-calva o con capelli assai diradati. La calvizie avanzerà rapidamente negli anni successivi;
III STADIO A
È una variante del III livello nella quale la caduta di capelli interessa una recessione frontale che supera il livello dello stadio precedente. Questo genere di calvizie è più comune in età avanzata, ma si verifica precocemente in alcuni giovani nei quali anticipa la perdita di capelli nella zona frontale;
III STADIO V
E’ una variante del III stadio in cui al diradamento lungo le tempie si accompagna ad una caduta evidente al vertice.
IV STADIO
La recessione frontale e fronto-temporale si fa più marcata. Il diradamento dei capelli si estende anche alla zona del vertice. La progressione delle stempiature è tale da lasciare il posto a una calvizie piuttosto marcata;
IV STADIO A
Il diradamento dei capelli si estende anche alla zona del vertice;
V STADIO
L’avanzamento dell’alopecia androgenetica maschile è tale che l’area di capelli che separano la regione del vertice da quella fronto-temporale è assai ridotta; se l’aumento della calvizie procede a questo ritmo in pochissimi anni le due regioni saranno unite in un’unica area calva o semi-calva;
V STADIO A
Stadio avanzato di calvizie. La regione del vertice e fronto-temporale sono praticamente unite;
VI STADIO
La calvizie nelle regioni fronto-temporale e del vertice sono confluite in un’unica indistinta area. A questo punto la caduta di capelli si sta estendendo lateralmente e posteriormente;
VII STADIO
A questo livello ci si può considerare calvi. Quello che rimane è una ridotta striscia di capelli che corona la testa lateralmente da un orecchio all’altro. La calvizie maschile si è realizzata.
